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间质性肾炎的发病机制是怎样的

发布日期:2019-09-20
  间质性肾炎对于很多患者而言,并不熟悉了解。所以患者必须对间质性肾炎有所了解,并做好该疾病的治疗和护理工作,才能远离该疾病给我们带来的困扰。那么,间质性肾炎的发病机制是怎样的?上海哪家医院治肾炎好

  ①免疫损伤:免疫复合物沉积、抗肾小管基底膜抗体和细胞介导的免疫反应均参与肾小管间质的损伤。

  ②药物或毒物直接损伤:绝大多数毒物可直接损伤肾小管上皮细胞,尤其是近端肾小管上皮细胞。长期小剂量摄入关木通则通过诱导肾小管上皮细胞转分化及马兜铃酸代谢产物与细胞DNA形成马兜铃酰胺-DNA加合物等机制,导致肾小管损伤和肾间质纤维化;重金属和化学毒物对肾组织细胞也具有高亲和性,可直接造成肾毒性损害,改变细胞通透性及转运功能,影响酶和核酸的功能,引起肾小管上皮细胞坏死和凋亡。

  ③感染:肾脏局部或全身细菌或病毒感染可释放细胞因子,如白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β等,引起肾间质中性粒细胞、淋巴细胞和其他免疫细胞的趋化反应,导致局部炎症反应,释放活性氧和蛋白酶,损伤肾小管上皮细胞。

  ④代谢产物沉积:轻链和淀粉样物质可直接沉积于肾小管基底膜和血管,引起肾小管萎缩和肾间质纤维化。肾间质尿酸盐结晶沉积,可诱发单核-巨噬细胞浸润,导致肾小管损伤和间质纤维化。

  ⑤梗阻或反流:尿路梗阻时尿液排出受阻,使集合系统扩张、肾小管压力增高,导致肾间质水肿和炎性细胞浸润。在膀胱输尿管反流时,Tamm-orsfall蛋白(THP)可诱发间质炎症反应。浸润的单核细胞和T细胞,可释放一系列血管活性物质、生长因子、细胞因子、化学趋化因子、活性氧等,尤其是TGF-β,促进肾脏纤维化。

  间质性肾炎的发病机制是怎样的?通过以上内容的详细介绍,相信很多患者对间质性肾炎有了一定的了解和认识。患者一定要对该疾病重视起来,做到早发现早治疗,这样疾病才能早日痊愈。上海治疗肾炎症的医院

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